Многие пациенты успокаиваются, когда тонометр показывает «140 на 90». Но для предотвращения инсульта важен не просто факт снижения давления, а его стабильность и отсутствие резких скачков. Целевой уровень давления для большинства гипертоников с высоким риском инсульта — 120-129 / 70-79 мм рт. ст. (при хорошей переносимости). Для пожилых старше 65 лет — 130-139 / 70-80 мм рт. ст.

Что важно знать?

Медикаментозная дисциплина
Самая частое заблуждение: «Отменить препарат после нормализации давления». Это гарантированный путь к инсульту — резкому подъему давления после отмены препарата.

Обратите внимание:
1. Антигипертензивные препараты работают только во время регулярного приема. «Хорошее давление на таблетках» — признак того, что таблетки нужны, а не того, что можно их отменить.
2. Если врач назначил комбинацию из двух-трех средств, значит, ваш тип гипертонии не лечится одной таблеткой.
3. Пропуск даже одного дня повышает риск сосудистой катастрофы на 15-20%.

Регулярный контроль артериального давления
Неверно измерять давление только при плохом самочувствии. Инсульт часто случается на фоне бессимптомного уторенного повышения давления.

Контролировать артериальное давление дважды в день: утром (до завтрака и приема лекарств, после 5 минут покоя) и вечером.

Ведение дневника: дата, время, значения давления и пульс. Покажите его врачу — это золотой стандарт коррекции терапии.

При необходимости суточное мониторирование АД, которое поможет выявить ночную гипертонию — агрессивный фактор риска развития инсульта.

Диета при гипертонии снижает риск инсульта.
Три простых правила:

Натрий под запрет: скрытая соль в колбасе, сыре, соусах, полуфабрикатах. Суточная норма — менее 5 г (чайная ложка без горки).

Магний и калий: овощи (особенно листовая зелень), бобы, бананы, курага, печеная картошка.

Омега-3: жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) 2 раза в неделю — профилактика тромбоза.

Ночной отдых и утренний подъем

Пик инсультов приходится на ранние часы (с 6 до 10 утра). После пробуждения давление естественно подскакивает на 20-30 мм.рт.ст.

Как снизить риск повышения давления в утренние часы:
Не пропускайте прием своего вечернего препарата
Не вставайте резко с кровати, в положении лежа потянуться, присесть на минуту, только потом встать.
Сон менее 5 часов в сутки повышает риск инсульта на 30%.

Движение — жизнь
Двигайтесь не менее 150 минут в неделю. Ходьба, плавание, велосипед. Постепенное начало — особенно при давлении выше 160/100 мм рт.ст»