Денег нет, а очереди есть: почему дагестанская медицина работает на пределе возможностей

Более 15 тысяч жителей Дагестана приняли участие в масштабном опросе ТФОМС о качестве медицинской помощи в 2025 году. Цифры показывают: пациенты в целом довольны лечением, но за благополучной статистикой скрываются системные проблемы – от миллионных долгов больниц до онкобольных, которые годами выбивают жизненно важные лекарства через суд.

Статистика vs реальность

На первый взгляд, ситуация в дагестанском здравоохранении выглядит вполне благополучно. Согласно опросу ТФОМС, 86,8% пациентов стационаров остались довольны лечением, а в поликлиниках этот показатель составил 84,8%.

Однако эти цифры не отражают всей глубины проблем. В 2025 году в контакт-центр ТФОМС поступил 31 057 обращений – и хотя общее количество звонков снизилось, количество жалоб на качество помощи выросло в 3,6 раза, а на отказы в медпомощи – в 3,2 раза.

Основные причины недовольства остаются неизменными на протяжении нескольких лет:

41,5% пациентов жалуются на очереди к узким специалистам и диагностические обследования;

12,7% недовольны отношением персонала;

12,2% указывают на некомфортные условия в поликлиниках и больницах;

8,1% говорят о недостаточно точной диагностике.

Особую тревогу вызывает ситуация с пациентами, перенесшими инфаркты и инсульты. Страховые представители опросили 2749 таких больных и выяснили: 234 человека (8,5%) не получали положенные бесплатные лекарства. Им либо отказывали в поликлиниках, либо они просто не знали о своих правах.

Долги больниц: 800 миллионов рублей под вопросом

Одна из главных проблем отрасли – финансовая. На 1 августа 2025 года просроченная кредиторская задолженность медицинских учреждений Дагестана превысила 800 миллионов рублей. Ситуация остается неблагополучной в 12 организациях, а в некоторых больницах долги продолжают расти.

Премьер-министр РД Абдулмуслим Абдулмуслимов, проводя совещание с главврачами-должниками, был предельно жестким: «Эффективность расходования средств зависит, в первую очередь, от грамотного управления. Проблемы планирования и финансирования учреждений здравоохранения остаются актуальными».

Министр здравоохранения республики Ярослав Глазов пояснил, что основная часть задолженности приходится на страховые взносы, налоги и приобретение материалов. Ситуацию усугубляет приостановка операций по счетам налоговыми органами. Среди причин долгов по ОМС – невыполнение плановых показателей из-за сокращения числа прикрепленного населения при сохранении штатной численности.

Особое возмущение вызывает факт, озвученный руководителем Росздравнадзора по РД Тамирланом Мухамедовым: в некоторых учреждениях экономисты получают зарплату выше, чем врачи. И над этим стоит серьезно задуматься.

Лекарственный коллапс: онкобольные остались один на один с болезнью

Самая страшная страница дагестанского здравоохранения – обеспечение лекарствами тяжелобольных пациентов. Репортаж НТВ, вышедший в августе 2025 года, вскрыл чудовищную картину: больные хроническим миелоидным лейкозом по полгода не получают жизненно важные препараты.

Патимат Магомедова, у которой несколько лет назад обнаружили лейкоз, с января 2025 года не видела ни одной таблетки от Минздрава. Женщина перешла на дешевые аналоги, после каждого приема испытывает слабость, озноб и головные боли. Другие пациенты оформляют кредиты, чтобы купить лекарства, или прописываются в других регионах.

Мирза Мирзаев из всероссийского общества «Содействие» бьет тревогу: с момента прекращения выдачи лекарств скончалось два человека, еще двое не выходят на связь. На его обращение к министру здравоохранения пришел ответ: в республике 500 тысяч льготников, денег выделяется так мало, что на одного человека приходится 26 рублей.

Начальник отдела лекарственного обеспечения Минздрава РД Лаура Кварацхелия официально подтвердила: «У нас недостаточное финансирование в республике, к сожалению. Проблема по лекарственному обеспечению присутствует».

Проблема оказалась настолько масштабной, что привлекла внимание Генеральной прокуратуры. В ноябре 2025 года надзорное ведомство начало проверки в 10 регионах, включая Дагестан, по фактам отсутствия жизненно важных препаратов для пациентов с заболеваниями почек.

Кадровый голод и попытки его утолить

Дефицит врачей в Дагестане – еще одна хроническая проблема. Особенно остро не хватает кардиологов в отдаленных районах. К такому выводу пришли столичные эксперты из НМИЦ им. Алмазова, проводившие масштабный анализ республиканского здравоохранения в октябре 2025 года.

Эксперты также отметили необходимость усиления лабораторной службы, увеличения охвата вакцинацией детей и повышения качества диспансеризации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Власти пытаются решать кадровую проблему. Дагестанский государственный медицинский университет запустил программу «Врач-интерн», которая позволила направить в районы ординаторов по наиболее востребованным специальностям: анестезиология-реаниматология, инфекционные болезни, педиатрия, хирургия, кардиология. За год удалось укомплектовать врачами два республиканских стационара, три ЦГБ и две ЦРБ.

Что дальше?

По итогам проверок федеральных экспертов в Минздраве РД заявили о разработке плана мероприятий по улучшению ситуации. Среди приоритетов – повышение доступности кардиологической помощи, усиление работы по профилактике инфарктов и инсультов, развитие колл-центров и информационных сайтов медучреждений.

Однако пока все намерения разбиваются о суровую реальность. В Кизляре, например, местные жители были встревожены слухами о закрытии единственной аптеки, где онкологические больные получали сильнодействующие препараты. Минздраву пришлось официально опровергать эту информацию и обещать, что аптека будет перенесена в здание поликлиники, а не ликвидирована.

Вместо послесловия

Пациенты дагестанских больниц привыкли к очередям и дефициту лекарств. Но когда речь идет о жизни и смерти, цифры статистики перестают иметь значение. 234 человека после инфарктов без лекарств. Онкобольные, собирающие деньги на кредиты. Два пациента, которые не дождались помощи.

В Минздраве республики обещают перемены. Пока же единственным реальным механизмом защиты для пациентов остаются страховые представители и контакт-центр ОМС. Только благодаря их вмешательству в 2025 году удалось помочь тем самым 234 пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым отказали в лекарствах.

Светлана ОГАНОВА