ЖАРА

Жара особенно тяжело переносится в городских условиях и чрезвычайно опасна для детей, пожилых и людей, страдающих сердечно сосудистыми заболеваниями. Поэтому обязательно обратите внимание на ваших пожилых соседей, при необходимости окажите им помощь.

Тепловой или солнечный удар

Ему могут способствовать мышечные спазмы или тепловое истощение (результат потери воды вследствие обильного потоотделения). Система температурного баланса (терморегуляции), вызывающая пот как охлаждающее средство, выходит из строя. При тепловом и солнечном ударе кожа горячая, красная и сухая. Возможно повышение температуры тела, могут наблюдаться признаки спутанного сознания, частый или слабый пульс, головокружение. Это наиболее опасное последствие перегрева организма.

Необходима срочная доврачебная и медицинская помощь.

Во избежание перегрева:

— носите легкую, светлую и просторную одежду, желательно из натуральных хлопчатобумажных тканей;

— пейте вдоволь безалкогольные и безкофеиновые напитки;

— в жаркое время суток больше находитесь в тени.

 Гипертермия. Тепловой и солнечный  удар

Гипертермия – перегревание организма, возникающее под воздействием тепловых факторов внешней среды. При гипертермии у пострадавшего могут развиться угрожаемые для здоровья и жизни состояния: тепловые судороги, тепловое переутомление и тепловой удар.

Тепловые судороги представляют собой болезненные сокращения мышц, обычно икроножных и живота, которые вызываются потерей жидкости и минеральных солей во время интенсивных физических упражнений или усиленной работы  при высокой и умеренной температуре окружающей среды.

Тепловое переутомление – это состояние перегрева, которое приводит к обезвоживанию организма. Оно распространено среди пожарных, строителей. Вынужденных носить тяжелую спецодежду в жарких  влажных условиях. Приток крови к жизненно важным органам сокращается, поскольку организм старается  избавиться от избытка тепла путем прилива крови к кожным покровам.  Тепловой удар встречается реже, но это более опасное состояние, которое возникает, если симптомы теплового переутомления остаются без внимания. Организм, не имея возможности обеспечить себе охлаждение, начинает давать сбои в работе.

В результате обезвоживания, прекращается потоотделение, нарушается терморегуляция, температура тела повышается до таких отметок, когда мозг и другие жизненные органы не могут функционировать нормально. Пострадавший испытывает чувство общей слабости, разбитости, жалуется на головную боль, головокружение, шум в ушах, сонливость. Жажду, тошноту. Отмечается покраснение кожи, пульс и дыхание учащены, температура тела повышается до 40° С, ухудшается слух, может возникнуть понос и рвота, бред и галлюцинации. Если вовремя не оказать помощь, пострадавший теряет сознание. Его лицо становится бледным, синюшным, кожа покрывается холодным потом, пульс приобретает нитевидный характер. Такое состояние представляет угрозу для жизни.

Солнечный удар – тяжелое, болезненное состояние организма, наступающее в результате перегревания головы прямыми солнечными лучами. Первые признаки: покраснение лица и сильные головные боли (обычно в затылочной области).

Первая помощь

         При тепловом ударе срочно вынесите пострадавшего в прохладное место, в тень, обеспечьте доступ свежего воздуха, уложите на спину, придайте голове возвышенное положение, освободите от верхней одежды, напоите холодной водой, положите на голову холодный компресс. Если пострадавший находится в тяжелом состоянии, оберните его простыней, смоченной холодной водой, положите лед на голову, бутылки с холодной водой в паховые области. Для стимуляции дыхания поднесите к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Постоянно поите его холодной водой (часто, но небольшими порциями). Дайте ему настойку валерианы (15-20 капель). При тяжелом нарушении функции дыхания и сердечной деятельности приступайте к проведению искусственного дыхания «изо рта в рот» и непрямому массажу сердца. При солнечном ударе перенесите пострадавшего в прохладное место или в тень, снимите верхнюю одежду, положите холод на голову и область сердца,  дайте ему обильное соленое питье. Если состояние тяжелое, немедленно приступайте к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Вызовите «скорую помощь» или срочно доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Профилактика

         Работая в жару, прибывая на пляже, не забывайте прикрыть голову светлой панамой или платком.  Периодически обливайте голову холодной водой. Не спите на солнце.  Совершая в жаркое время длительные переходы,  устраивайте отдых в тени. Соблюдайте питьевой режим, поскольку при испарении пота с поверхности тела происходит охлаждение организма. Работая в помещении, позаботьтесь о его вентиляции.

2. Меры профилактики при неблагоприятных факторах окружающей среды на производстве.

Тепловые судороги — болезненные мышечные спазмы, появляющиеся под воздействием перегрева. В качестве профилактической меры назначается прием адекватного количества соли с пищей.

Тепловое истощение — состояние, причиной которого обычно является потеря жидкости при  перегреве организма.

К симптомам относятся: головная боль, усталость, тошнота и, в некоторых случаях, обморок. Профилактические меры:

— частое и обильное потребление питьевой воды в течение рабочего дня и на отдыхе.

Тепловой удар — серьезное поражение в результате перегрева, приводящего к подавлению потоотделения и повышенного накопления тепла в организме.

К симптомам теплового удара относятся:  сухая горячая кожа, высокая  температура, спутанность сознания, конвульсии и кома. При отсутствии срочной помощи, тепловой удар может привести к летальному исходу. В качестве профилактических мер применяются: сокращение пребывания под воздействием источника тепла или организация отдыха вне нагретой среды, программа акклиматизации, сокращение физических  нагрузок при проведении работ, обильное питье воды.

Тепловой стресс

В нормальных условиях человеческий организм находится в состоянии равновесия по отношению к собственной температуре тела. Тепловое напряжение возникает в том случае, если тепловая нагрузка превышает способность организма к теплоотводу. Общая тепловая нагрузка может быть представлена в виде суммы факторов:

— внутреннего генерируемого метаболического тепла –  увеличивается по мере повышения уровня физической активности;

— тепловой нагрузки, поступающей из окружающей среды;

— потери тепла при испарении — увеличивается по мере увеличения потоотделения.

Воздействие высокой температуры окружающей среды, эквивалентные температуры внутри закрытых помещений или в непосредственной близости от технологического оборудования, и/или высокая интенсивность работы в таких условиях могут быть причиной возникновения дополнительных нагрузок на сердечно-сосудистую систему, потоотделения, повышения температуры тела, что может привести к тепловому стрессу. Тепловой стресс приводит к снижению эффективности работы, повышению риска несчастных случаев/травматизма, изменений эмоционального состояния, и является очень опасным фактором.

 Обеспечение жидкостей

Необходимо обеспечить наличие в достаточном количестве жидкостей, предназначенных для работающих на площадке.

Работодатель обязан обеспечить наличие:

— пригодных для употребления напитков в достаточном объеме,

предназначенных для компенсации потери основных солей и

минералов в организме. Эти напитки должны быть доступны в

течение всего рабочего дня;

— достаточного объема питьевой воды в течение всего рабочего дня;

гигиенических одноразовых стаканов;

— необходимых мусорных контейнеров для использованных —  стаканов;

— гигиенических емкостей для хранения напитков и воды, герметично

закрытых в соответствии с санитарными требованиями;

— достаточных средств защиты от прямых солнечных лучей в —  течение

всего рабочего дня.

Укрытия

Работодатель обязан:

предусмотреть достаточно укрытий для защиты от прямых —  солнечных лучей. В укрытиях должны быть установлены скамьи для отдыха. Помещения для укрытия должны быть оборудованы огнетушителями;

исключить использование укрытий для приема пищи или —  курения;

Инструктаж персонала

Работодатель должен провести инструктаж всего персонала на собрании с обязательным присутствием всех, указав на риск теплового стресса. Во время инструктажа необходимо описать симптомы теплового стресса, теплового истощения и теплового удара. Инструктаж должен быть проведен на всех языках, необходимых для понимания всеми работниками.

Меры первой помощи

— Поместить пострадавшего в прохладное место;

— Приложить лед на тело пострадавшего через прокладку (исключить возникновение озноба у пострадавшего);

— Не давать пострадавшему аспирин и иные жаропонижающие средства;

— Не оставлять пострадавшего без надлежащего ухода.

ГБУ РД «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ»